Практичне заняття № 6 для студентів IУ курсу група 4-А л/с 25.11.2021 рік Спеціальність: «Епідеміологія». Тема лекції: «Туберкульоз. Грип. Дифтерія. Кір..» Викладач: Радченко І.І.

 

Лисичанський     медичний  фаховий коледж

            Практичне заняття   № 6    для студентів  IУ  курсу  група  4-А л/с                                                          25.11.2021 рік

 

Спеціальність:                     «Епідеміологія».

 

          Тема лекції:                          «Туберкульоз. Грип. Дифтерія. Кір..»

 

 

                                                                                    Викладач:  Радченко І.І.

 

                                                       Ситуаційні задачі

1.  У хворого діагностовано гострий бруцельоз. Відомо, що пацієнт разом із сім’єю проживає у селі, утримує корів  і  кіз, серед тварин були випадки якогось захворювання, що супроводжувалося абортами.

             Складіть план протиепідемічних заходів  в осередку інфекції.

 

2.  В одному з колгоспів при плановому обстеженні тварин було виявлено бруцельоз.

             Запропонуйте план протиепідемічних  заходів у тварин у цьому господарстві.

 

3.  5-річна дитина госпіталізована з приводу  дифтерії  рото глотки. З’ясовано, що хвороба триває вже

3-ю добу.  Мати дитини – вчителька 1-гокласу школи повідомила, що вона сама за 10 днів  до хвороби дитини перенесла  ангіну, однак  за   медичною допомогою не зверталась і продовжувала  проводити заняття у школі. Батько працівник торговельної фірми. Відомостей про щеплення від дифтерії немає.

              Встановіть можливе джерело збудника.

              Складіть план протиепідемічних заходів у квартирі і школі.

 

4.  До лікаря сільської амбулаторії звернулась школярка 9 років зі скаргами на знедужання, підвищену температуру та біль в горлі. Хворіє протягом 2-х діб. У весь цей час відвідувала школу. Лікар діагностував лакунарну ангіну й  узяв мазок на дифтерійну паличку. Через 2 доби з лабораторії повідомили, що виділено корінебактерії  дифтерії. На 3-ю добу було підтверджено їх токсичність. У цій сім’ї тиждень тому ангіну переніс брат хворої, однак на дифтерію не обстежувався. Діти вакциновані й ревакциновані від дифтерії згідно з графіком. Батьки працюють у колгоспі.

             Зробіть припущення про причину захворювання.

             Складіть план протиепідемічних заходів .

 

5.  В інфекційний стаціонар госпіталізовано 4 мешканців міста, у яких згодом було діагностовано  псевдотуберкульоз. З’ясовано, що усі захворілі споживали салат із свіжої капусти, яку придбали на продуктовому ринку у невідомої. Цей продукт вживали і інші  члени сімей пацієнтів.

            Складіть план протиепідемічних заходів.

            Спрогнозуйте подальшу динаміку захворюваності, оберіть тактику стосовно осіб, котрі вживали    контамінований бактеріями продукт.

 

 

    Шановні студенти !  Відповіді на задачі і тести передайте за ВАЙБЕРОМ на мій смартфон

                                          № 0665615331.  А оцінки я вам поставлю, якщо ви зателефонуєте мані  по           телефону  09520447723.

 

                                          Будьте щасливі!                                             Викладач    Радченко І.І.

                                                              

                 

                                                      ТЕСТИ

1.У хворого на шкірі правої гомілки  виявлено еритему з  нерівними краями. Уражена шкіра набрякла, гаряча на дотик, болюча при пальпації, біль посилюється до перефірії.  Пальпуються  підколінні лімфовузли. Температура тіла 38˚C. Яке захворювання підозрюєте.

    А   Бешиха

    Б    Сибірка

    В    Флегмона

    Г    Дерматит

    Д    Еризипелоїд

 

2. Який орган хворого завжди вражається при лептоспірозі?

    А   Нирки

    Б   Легені

    В   Суглоби

    Г    Жовчний міхур

    Д    Підшлункова залоза

 

3. За медичною допомогою звернувся фермер, який під час роботи в полі поранив руку. Про профілактику якого захворювання   подбає?

    А   Бешихи

    Б    Лептоспіроза

    В    Правця

    Г    Сибірки

    Д    Туляремії

 

4. Виставте діагноз  хворому Ш., 25 років, у якого третій день спостерігається гарячка

   ( 40˚C ), сильний  біль у литкових м’язах, загальна слабкість. Шкіра і  склери жовті, лице одутле, склерит,  збільшені печінка і селезінка. Захворів гостро через 5 днів після купання в річці.

    А    Вірусний гепатит

    Б    Малярія

    В    Лептоспіроз

    Г    Грип

    Д    Бруцельоз

 

5. На який час хворий на ВІЛ-інфекцію є джерелом збудника?

    А   2 роки

    Б    До смерті

    В    3 місяці

    Г   10 тижнів

    Д    6 років

 

6. Вкажіть на інфекційне захворювання, при якому механізм передачі збудника аналогічний ВІЛ-інфекції

    А   Малярія

    Б    Вірусні гепатити В,С,Д

    В    Хвороба Бріла

    Г    Черевний тиф

    Д    Менінгококова хвороба

 

7. Хворий С., госпіталізований в інфекційне відділення зі скаргами на  гарячку ( т-39˚C), загальну слабкість, багаторазове блювання, біль у животі, часті  випорожнення із зеленкуватим відтінком. Із анамнезу відомо, що вчора хворий вживав сирі яйця. Яке захворювання можна запідозрити?

    А   Сальмонельоз

    Б    Черевний тиф

    В    Ботулізм

    Г    Ешеріхіоз

    Д    Шигельоз

 

8. На ФАП поступив пацієнт зі скаргами на біль  у животі знизу зліва, розлади випорожнень 7-8 разів з домішками крові та слизу. Сигмоподібна ободова  кишка пальпується у вигляді болісного тяжа, напружена. Яке  захворювання можна запідозрити в даному випадку?

    А   Шигельоз

    Б    Ботулізм

    В    Сальмонельоз

    Г    Вірусний гепатит

    Д    Холера

 

9. Хворому з підозрою на сибірку призначили внутрішньо шкірну алергічну пробу для проведення якої використовують:

    А   Антраксин

    Б    Бруцелін

    В    Тулярін

    Г    Туберкулін

    Д    Токсоплазмін

 

10. Пацієнтка 18 років скаржиться  на гарячку, біль у горлі, виражену загальну  слабкість, блювання. Об’єктивно: температура тіла 39,3˚C, голос гугнявий, шкіра бліда. Виражений набряк підшкірної клітковини до середини шиї.. Помірна гіперемія слизової оболонки мигдаликів і піднебінних дужок. Піднебінні мигдалики збільшені, набряклі, вкриті суцільним білуватим  перламутровим відтінком нальотами, що поширюються на дужки і язичок, знімаються з великим зусиллям. Визначте основний профілактичний захід при цьому захворюванні.

    А   Планова активна імунізація

    Б   Введення протидифтерійної сироватки

    В    Медичне спостереження за контактними

    Г    Заключна дезінфекція в медичному осоредку

    Д   Використання біциліну

 

11. В інфекційне відділення поступила хвора 28 років зі скаргами на болі в суглобах, правому підребір’ї, темно-коричневу сечу. З анамнезу відомо,  що 2 місяці назад хворій був зроблений медичний аборт. При огляді:  суглоби не змінені. Живіт м’який, болючий в правому підребір’ї, печінка збільшена на 2 см. Який попередній діагноз?

    А   Вірусний гепатит В

    Б    Бешиха

    В    Токсоплазмоз

    Г    Туляремія

    Д    Дифтерія

 

12. На  ФАПі  звернулася хвора зі скаргами на наявність висипань на шкірі лівої половини грудної клітки, інтенсивний біль у  у місці висипань. Хворіє 20й  тиждень. Хвороба почалася із гарячки та болю у грудній клітці зліва. Через  2 дні з’явилася висипка, , біль значно посилився, хвора на може спати. При  огляді в ділянці лівої половини грудної клітки вздовж 9-10 межреберних проміжків на фоні інфільтрованої гіперемійованої шкіри виявлено рясні везикули, що місцями зливаються. З епіданамнезу відомо, що онучка недавно хворіла на  віспу. Ваш  діагноз.

    А   Оперізуючий герпес

    Б    Бешиха

    В    Звичайний герпес

    Г    Сибірка

    Д    Туляремія

 

13. До ФАПу  звернулась хвора . зі скаргами на слабкість, багаторазові випорожнення та блювання у вигляді рисового відвару. Сухість у роті. При обстеженні виявлені симптоми зневоднення  1 ступеню. Ваші дії щодо хворої?

    А   Терміново доставити хвору  в інфекційну лікарню у супроводі медичного працівника на спеціальному транспорті

    Б    Призначити  амбулаторне  лікування

    В    Відправити хвору самотужки до інфекційної лікарні

    Г    Призначити антибіотики і направити на домашнє лікування

    Д    Направити на бактеріологічне  дослідження